什么是 小肠细菌过度生长

SIBO是Small intestinal bacterial overgrowth的缩写,中文为小肠细菌过度生长。

如果在小肠中的细菌过度生长,建立更大的细菌群,则称为小肠细菌过度生长或 SIBO。一段时间以来,小肠细菌过度生 一直是综合和自然疗法界的热门话题。然而,在常规医学界,它仍然存在一定程度的不适。可以理解,造成这种情况的原因之一是缺乏明确、具体的诊断方法。

最好的诊断方法是直接对小肠的内容物进行取样。人们普遍认为,当细菌超过每毫升 100,000 CFU 时,就可以诊断为小肠细菌过度生,但即使数量超过每毫升 1000 CFU 也可能存在小肠细菌过度生。通常,这些细菌是结肠中更常见的革兰氏阴性菌,而不是小肠中更常见的革兰氏阳性菌。然而,这种类型的测试是侵入性的,并不是大多数人的首选。此外,即使是直接采样也无法对细菌群落进行完整评估,因为该群落有大量成员隐藏在小肠的褶皱深处。

一种更常用的检查方法是碳水化合物呼吸测试,这是非特异性的,因此很难确定小肠细菌过度生是导致测试结果的原因。在给予一定剂量的葡萄糖或乳果糖后,会在呼气中测试氢气(由细菌产生)的水平,以间接确定细菌数量。然而,如果产生甲烷的细菌导致症状,仅氢气呼气测试将无法准确确定细菌水平. 由于测试的这种不确定性,很容易将小肠细菌过度生视为导致消化系统症状的一部分。在科学文献中,小肠细菌过度生的估计患病率差异很大。我们在诊断方面缺乏明确的共识使我们对 小肠细菌过度生问题真正有多大的理解变得模糊,并可能阻碍我们在帮助患有这种疾病的人方面取得进展。