生理营养 的意义

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生理营养 ：一种新的 4D 护理方法

疾病的预防和支持越来越多地受到卫生专业人员、公众和公共卫生官员的关注。令人满意地摄入微量营养素的重要性正在成为优先事项。

因此，由生理或病理状况、饮食行为、生活方式引起的额外微量营养需求的概念现在应该成为所有卫生专业人员治疗方法的一部分。

生理营养是一种新的护理方法，包括临床、生理和生物学研究，以及管理大量和微量营养素的失衡和不足，以及它们的协同作用和拮抗作用。

更具体地说，生理营养研究必需脂肪酸、维生素、微量元素、氨基酸、益生菌和神经介质的作用，以及与氧化应激、体育锻炼、肠道菌群平衡、免疫学相关的生化和临床现象……生理营养学也整合了更近期的科学，如营养遗传学或抗衰老激素疗法。

生理营养围绕 4 个基本支柱：营养、微量营养、内分泌和情绪，将 11 个平衡组合在一起：

      • 食物平衡，
      • 微生物群的平衡，
      • 肠道通透性的平衡，
      • 排毒平衡，
      • 氧化炎症平衡，
      • 平衡必需脂肪酸，
      • 酸碱平衡，
      • 神经介质的平衡，
      • 线粒体平衡，
      • 代谢和荷尔蒙平衡，
      • 心理行为平衡。

了解微量营养素失衡

日常饮食必须为每个人提供足量的常量营养素（蛋白质、脂质、碳水化合物）和微量营养素（维生素、矿物质和微量元素），以确保满足他们的所有需求。

对于每种营养素，在法国，其摄入量已被定义为涵盖几乎全民的生理需求。它们被称为推荐膳食摄入量 (ANC)。

1986 年的“勃艮第维生素食物摄入量评估”研究、1991 年的 Val-de-Marne 调查以及最近在 2003 年的 SU.VI.MAX 研究表明，很大一部分法国人口没有接受ANC 中的维生素、矿物质和微量元素。

Darmon 和 Briend 于 1999 年在营养和饮食书籍上发表的一项研究表明，要让法国人尊重推荐的营养摄入量而不显着偏离他们的饮食习惯，是非常困难的。

工业化国家的食品呈现出几个明显的悖论，似乎：

      • 更健康（与食物中毒有关的事故较少，保存方法有所改进），
      • 较少缺乏（脚气病或坏血病等疾病已经消失），
      • 不太丰富（一个世纪以来平均卡路里摄入量显着减少）。

然而，正如已经引用的研究所证明的那样，肥胖和超重人群一直在增加，并且很大一部分人口缺乏微量营养素。

食物提供的微量营养素较少

两个因素解释了我们饮食中微量营养素的减少：

      • 卡路里摄入量的减少，这是以富含微量营养素的食物为代价的，
      • 降低食物中微量营养素的密度。

富含微量营养素的食物消耗较少。在法国，我们的面包和土豆消费量减少了一半，豆类消费量减少了 7 倍，而我们吃的白糖、肉类和奶酪是 50 年前的两倍。

平均热量摄入减少

在法国，从 1965 年到 1981 年，卡路里摄入量减少了 15%。

卡路里摄入量的减少可以通过生活方式改变导致的能量消耗减少来解释：工作时间的减少、许多体力活动的机械化、汽车旅行、电梯的普及、在电视机前度过的空闲时间……

热量摄入的减少部分解释了观察到的微量营养素缺乏。

事实上，很容易理解，如果我们通过每天吸收 3500 卡路里来轻松找到我们的维生素 C 配给量，那么通过吸收 1800 卡路里来更难。即使我们摄入的热量在微量营养素中的浓度是恒定的，减少一半的热量贡献在算术上会导致减少一半的微量营养素贡献。

我们饮食中的微量营养素密度降低了

今天，60% 的能量摄入是由高热量、低维生素和矿物质的食物提供的。

生活方式的演变（减少烹饪时间、非结构化膳食、外出就餐、不断增加零食、电视机、超市几乎独家分发食物等）加剧了这一现象：我们现在 70% 的食物来自工业产品。

例如，我们在 1989 年吃的土豆比 1965 年少三倍（每人每年 35 公斤，而每人每年吃 92 公斤），但冷冻薯条却多 20 倍……

加工食品的微量营养素含量明显减少，因为加工：灭菌、喷雾干燥、巴氏杀菌、电离、脱脂、烹饪、挤压、洗涤、精炼。

由于以下原因，水果和蔬菜的微量营养素密度显着下降：

      • 过度浇水会“浸出”土壤并降低其矿物质含量，
      • 过量的化肥，集约化农业，通过提高植物生长速度，减少固定微量营养素所需的时间，
      • 过量使用杀虫剂和除草剂，通过阻止微生物对矿物质的转化，降低植物中维生素的丰富度，这是更好吸收所必需的转化，
      • 从植物中去除大部分矿物质的精炼，
      • 完全成熟前的水果和蔬菜采摘以及采摘和食用之间的时间（例如西红柿平均四个星期），
      • 保存处理（罐装、冷冻然后再加热破坏维生素储备）。

生理营养未来的研究工作很可能集中在基因组水平的代谢途径上，特别是宏量和微量营养素对基因转录的可能修饰。

考虑到这一点，研究生理营养，牢固新陈代谢的基石，似乎是一个有前途的前进方向。