浅谈 烧心

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胃酸返流 很常见，就是所谓的“ 烧心 ”。烧心并不是心脏问题，而是胃酸返流到食管引起的灼烧的感觉。这种情况及其症状影响了很多人：全球人口的 20%。

任何年龄的人都可能患上慢性酸反流，但有些人可能更容易患上胃食管反流病。例如，您在 40 岁后患某种形式的慢性酸反流（轻度或重度）的几率会增加。

如果您符合以下条件，胃酸返流的可能性较大：

  • 超重或肥胖。
  • 妊娠。
  • 吸烟或经常接触二手烟。
  • 服用某些可能导致胃酸倒流的药物。

症状和原因

什么导致胃酸反流？

胃酸倒流是由食管下括约肌（瓣膜）无力或松弛引起的。通常，当食物进入您的胃后，此阀门会紧紧关闭。如果它在不应该放松的时候放松，你的胃内容物就会上升到食道中。胃酸回流到食道，引起反流。可能导致这种情况的因素包括：

  • 腹部压力过大。由于压力增加，一些孕妇几乎每天都会感到胃灼热。
  • 特定类型的食物（例如，乳制品、辛辣或油炸食物）和饮食习惯。
  • 包括治疗哮喘、高血压和过敏的药物；以及止痛药、镇静剂和抗抑郁药。
  • 一个裂孔疝。胃的上部隆起进入横膈膜，妨碍正常的食物摄入。

GERD（慢性酸反流）的症状是什么？

不同的人以不同的方式受到 慢性酸反流 的影响。最常见的症状是：

  • 胃灼热
  • 反流（食物从食道返回口腔）
  • 食物卡在喉咙里的感觉
  • 咳嗽
  • 胸痛
  • 吞咽问题
  • 呕吐
  • 喉咙痛和声音嘶哑

婴儿和儿童可能会出现类似的 慢性酸反流 症状，以及：

  • 频繁的小呕吐发作
  • 过度哭泣，不想吃东西（婴儿）
  • 其他呼吸（呼吸）困难
  • 经常有酸的酸味，尤其是躺着的时候
  • 喉咙沙哑
  • 窒息的感觉可能会吵醒孩子
  • 口臭
  • 进食后难以入睡，尤其是婴儿

怎么知道是胃灼热而不是心脏病发作？

由胃灼热引起的胸痛可能会让您害怕心脏病发作。胃灼热与您的心脏无关，但由于不适感发生在您的胸部，因此在持续过程中可能很难知道两者之间的区别。但心脏病发作的症状与胃灼热不同。胃灼热是胸部不舒服的灼烧感或疼痛，可以向上移动到颈部和喉咙。一个心脏发作可引起手臂，颈部和下巴疼痛，气短，出汗，恶心，头晕，极度疲劳和焦虑的困难，其他症状之一。如果您的胃灼热药物没有帮助，并且您的胸痛伴有这些症状，请立即就医。

GERD（慢性酸反流）会导致哮喘吗？

我们不知道GERD 和哮喘之间的确切关系。超过 75% 的哮喘患者患有 GERD。他们患 GERD 的可能性是没有哮喘的人的两倍。GERD 可能会使哮喘症状恶化，而哮喘药物可能会使 GERD 恶化。但治疗 GERD 通常有助于缓解哮喘症状。GERD 的症状会损伤喉咙、呼吸道和肺部的内壁，使呼吸困难并导致持续咳嗽，这可能表明存在联系。如果出现以下情况，医生大多将 GERD 视为哮喘的原因：哮喘始于成年。饭后、运动后、夜间和躺下后，哮喘症状会加重。标准哮喘治疗不会让哮喘好转。

GERD（慢性酸反流）是否危险或危及生命？

慢性酸反流 本身不会危及生命或危险。但长期的 慢性酸反流会导致更严重的健康问题：

食道炎：食道炎是胃酸在食道内壁引起的刺激和炎症。食道炎会导致食道溃疡、胃灼热、胸痛、出血和吞咽困难。

巴雷特食道：巴雷特食道是一种在某些长期患有 GERD 的人（约 10%）中发生的疾病。多年来，胃酸反流造成的损害会改变食道内壁的细胞。巴雷特食管是食管癌的危险因素。

食道癌：从食道开始的癌症分为两大类。腺癌通常发生在食道下部。这种类型可以从巴雷特食管发展而来。鳞状细胞癌始于食道内壁的细胞。这种癌症通常会影响食道的上部和中部。

狭窄：有时食道受损的内壁会留下疤痕，导致食道变窄。这些狭窄会阻止食物和液体到达胃部，从而干扰饮食。