浅谈癌症治疗: 靶向治疗

靶向治疗 是一种针对控制癌细胞生长、分裂和扩散的蛋白质的癌症治疗方法。它是精准医学的基础。随着研究人员更多地了解导致癌症的 DNA 变化和蛋白质,他们能够更好地设计针对这些蛋白质的治疗方法。 

靶向治疗有哪些类型

大多数靶向治疗是小分子药物或单克隆抗体。

小分子药物:分子足够小,很容易进入细胞,因此它们被用于细胞内的靶点。

Bullseye target

Bullseye target

单克隆抗体,也称为治疗性抗体,是实验室生产的蛋白质。这些蛋白质旨在附着在癌细胞上发现的特定目标上。一些单克隆抗体标记癌细胞,以便免疫系统更好地观察和破坏它们。其他单克隆抗体直接阻止癌细胞生长或导致它们自我毁灭。还有一些携带毒素到癌细胞。

对于某些类型的癌症,大多数患有该癌症的患者都会有某种药物的靶点,因此他们可以接受该药物的治疗。但是,大多数情况下,肿瘤需要进行检测,看它是否包含药物针对的靶点。

测试癌症以寻找可以帮助主治医生选择治疗的目标称为生物标志物测试。

患者可能需要进行活检以进行生物标志物测试。活检是您的医生切除一块肿瘤进行检测的过程。进行活检有一些风险。这些风险因肿瘤的大小和位置而异。

靶向治疗如何对抗癌症?

大多数类型的靶向治疗通过干扰帮助肿瘤生长和扩散到全身的特定蛋白质来帮助治疗癌症。他们以多种方式治疗癌症。他们能:

  • 帮助免疫系统摧毁癌细胞:癌细胞茁壮成长的原因之一是它们可以躲避你的免疫系统。某些靶向疗法可以标记癌细胞,因此免疫系统更容易找到并摧毁它们。其他靶向疗法有助于增强您的免疫系统,从而更好地对抗癌症。
  • 阻止癌细胞生长:身体中的健康细胞通常只有在接收到强烈信号时才会分裂生成新细胞。这些信号与细胞表面的蛋白质结合,告诉细胞分裂。此过程仅在您的身体需要时才帮助形成新细胞。但是,一些癌细胞表面的蛋白质发生了变化,这些蛋白质告诉它们是否存在信号进行分裂。一些靶向疗法会干扰这些蛋白质,阻止它们告诉细胞分裂。这个过程有助于减缓癌症不受控制的生长。
  • 停止有助于形成血管的信号:肿瘤需要形成新的血管才能长到一定大小。在一个称为血管生成的过程中,这些新血管响应来自肿瘤的信号而形成。一些称为血管生成抑制剂的靶向疗法旨在干扰这些信号以防止形成血液供应。如果没有血液供应,肿瘤就会很小。或者,如果肿瘤已经有血液供应,这些治疗会导致血管死亡,从而导致肿瘤缩小。了解更多关于血管生成抑制剂的信息。
  • 将细胞杀伤物质输送到癌细胞:一些单克隆抗体与毒素、化疗药物和放射线结合使用。一旦这些单克隆抗体附着在癌细胞表面的目标上,细胞就会吸收细胞杀伤物质,导致它们死亡。没有目标的细胞不会受到伤害。
  • 导致癌细胞死亡:当健康细胞受损或不再需要时,它们会有序地死亡。但是,癌细胞有办法避免这种死亡过程。一些靶向疗法可以使癌细胞经历这个细胞死亡过程。
  • 饿死癌症生长所需的激素:一些乳腺癌和前列腺癌需要某些激素才能生长。激素疗法是一种靶向疗法,可以通过两种方式发挥作用。一些激素疗法会阻止您的身体产生特定的激素。其他人会阻止激素作用于您的细胞,包括癌细胞。

靶向治疗有缺点吗?

靶向治疗确实有一些缺点。这些包括:

  • 癌细胞会对靶向治疗产生抗药性。因此,它们在与其他类型的靶向治疗或其他癌症治疗(如化学疗法和放射疗法)一起使用时可能效果最佳。
  • 一些靶点的药物很难开发。原因包括目标的结构、目标在单元格中的功能,或两者兼而有之。

靶向治疗有哪些副作用?

靶向治疗可能会引起副作用。您可能产生的副作用取决于您接受的靶向治疗类型以及您的身体对治疗的反应。

靶向治疗最常见的副作用包括腹泻和肝脏问题。其他副作用可能包括凝血和伤口愈合问题、高血压、疲劳、口腔溃疡、指甲变化、头发颜色丧失和皮肤问题。皮肤问题可能包括皮疹或皮肤干燥。极少数情况下,可能会在食道、胃、小肠、大肠、直肠或胆囊的壁上形成一个洞。

有许多针对这些副作用的药物。这些药物可以防止副作用发生或一旦发生就治疗它们。

靶向治疗的大多数副作用在治疗结束后消失。