浅谈癌症治疗: 手术
手术 在癌症治疗过程中,是外科医生从患者的身体中切除癌症部位的过程。
手术是如何进行的
外科医生经常使用称为手术刀的小而薄的刀和其他锋利的工具在手术过程中切割患者的身体。手术通常需要切开皮肤、肌肉,有时还需要切开骨骼。手术后,这些伤口会很痛,需要一些时间才能愈合。
麻醉使患者在手术过程中不会感到疼痛。麻醉是指导致患者失去感觉或意识的药物或其他物质。麻醉分为三种:
- 局部麻醉会导致身体的一小块区域失去感觉。
- 局部麻醉会导致身体某个部位(例如手臂或腿)失去知觉。
- 全身麻醉会导致感觉丧失和意识完全丧失,这似乎是非常深的睡眠。
还有其他不涉及用手术刀切割的手术方法。其中一些包括:
- 冷冻手术冷冻
手术是一种使用液氮或氩气产生的极冷来破坏异常组织的治疗方法。冷冻手术可用于治疗早期皮肤癌、视网膜母细胞瘤以及皮肤和宫颈癌前病变。冷冻手术也称为冷冻疗法。 - 激光
这是一种使用强大的光束切割组织的治疗方法。激光可以非常精确地聚焦在微小的区域,因此它们可以用于精确的手术。激光还可用于缩小或破坏可能变成癌症的肿瘤或生长物。激光最常用于治疗身体表面或内脏器官内壁的肿瘤。例子包括基底细胞癌、可能变成癌症的宫颈癌,以及宫颈癌、阴道癌、食道癌和非小细胞肺癌。 - 热疗
热疗是一种将身体组织的小区域暴露在高温下的治疗方法。高温会破坏和杀死癌细胞,或者使它们对辐射和某些化疗药物更敏感。射频消融是一种使用高能无线电波产生热量的热疗。热疗并未广泛使用,目前正在临床试验中进行研究。 - 光动力疗法
光动力疗法是一种使用对某种类型的光起反应的药物的治疗方法。当肿瘤暴露在这种光线下时,这些药物就会变得活跃并杀死附近的癌细胞。光动力疗法最常用于治疗或缓解由 皮肤癌、 蕈样肉芽肿和非小细胞肺癌引起的症状。
手术种类
有许多类型的手术。这些类型根据手术的目的、需要手术的身体部位、要切除的组织数量以及在某些情况下患者的要求而有所不同。
手术可以是开放的或微创的。
- 在开放式手术中,外科医生会做一个大切口以切除肿瘤、一些健康组织,可能还有一些附近的淋巴结。
- 在微创手术中,外科医生会进行一些小切口而不是大切口。她将带有微型相机的细长管插入其中一个小切口。该管称为腹腔镜。摄像头将身体内部的图像投射到监视器上,外科医生可以看到她在做什么。使用通过其他小切口插入的特殊手术工具来切除肿瘤和一些健康组织。
因为微创手术需要更小的切口,所以比开放手术需要更少的时间来恢复。
手术治疗的癌症类型
许多类型的癌症通过手术治疗。手术最适用于包含在一个区域的实体瘤。这是一种局部治疗,这意味着它只治疗您身体的癌症部位。它不适用于白血病(一种血癌)或已扩散的癌症。
有时手术将是唯一可行的治疗方法。但大多数情况下,您还会接受其他癌症治疗。
手术如何对抗癌症
根据癌症类型及其进展程度,手术可用于:
- 切除整个肿瘤
手术切除包含在一个区域中的癌症。 - 切除肿瘤
手术切除部分但不是全部的癌症肿瘤。当切除整个肿瘤可能会损害器官或身体时,使用减瘤术。切除部分肿瘤可以帮助其他治疗更好地发挥作用。 - 缓解癌症症状
手术用于切除引起疼痛或压力的肿瘤。
手术风险
外科医生训练有素,将尽其所能防止手术过程中出现问题。即便如此,有时还是会出现问题。常见问题有:
- 疼痛
手术后,大多数人会在接受手术的身体部位感到疼痛。患者感觉到的疼痛程度取决于手术的程度、接受手术的身体部位以及您感觉疼痛的方式。医生或护士可以帮助患者控制手术后的疼痛。在手术前与医生或护士讨论控制疼痛的方法。手术后,如果您的疼痛没有得到控制,请告诉他们。 - 感染
感染是手术后可能发生的另一个问题。为帮助预防感染,请按照护士关于护理手术区域的说明进行操作。如果确实感染了,一般会使用抗生素控制。手术的其他风险包括出血、对附近组织的损伤以及对麻醉的反应。医生会在患者手术前告知患者手术类型可能存在的风险。
手术前、手术中和手术后会发生什么
手术前
手术前,护士可能会打电话给您,告诉您如何准备。他或她可能会告诉您手术前需要进行的检查和检查。如果患者最近没有进行过这些测试,可能需要的测试是:
- 验血
- 胸部 X 光片
- 心电图(ECG)
在手术前的一段时间内,患者可能无法进食或饮水。遵循有关饮食的说明非常重要。如果不按要求进食,手术可能需要重新安排。
手术期间
一旦患者处于麻醉状态,外科医生就会切除癌症,通常会连同周围的一些健康组织一起切除。去除这种健康组织有助于提高去除所有癌症的机会。
有时,外科医生也可能会切除肿瘤附近的淋巴结或其他组织。这些组织将在显微镜下检查,看癌症是否已经扩散。了解附近组织是否含有癌症将有助于医生在手术后患者建议最佳治疗计划。
手术后
手术后留院观察,护士会帮助患者
- 控制疼痛
- 建议应该和不应该做的活动
- 处理伤口
- 发现感染迹象及时处理
手术前后的特殊饮食需求
手术会增加患者对良好营养的需求。如果患者身体虚弱或体重过轻,可能需要在手术前吃高蛋白、高热量的饮食。
某些类型的手术可能会改变您的身体使用食物的方式。如果您进行口腔、胃、肠或喉咙手术,手术也会影响进食。如果患者手术后进食有困难,可能会通过饲管或静脉注射(通过针头直接进入静脉)给予营养。
与营养师交谈,以帮助患者解决手术引起的饮食问题。